醫療類國考
110年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 68 題
重量減輕式踝足裝具（weight-relieving ankle-foot orthosis）可適用在下列那些病患？①小腿脛骨骨折 ②踝關節重建手術後 ③足底傷口潰瘍 ④股四頭肌無力
- A ①②③④
- B 僅②④
- C 僅①③
- D 僅①②③
思路引導 VIP
請從生物力學的角度分析，重量減輕式踝足裝具（Weight-relieving AFO，如 PTB AFO）的主要力學機制：它是如何利用近端承重（proximal weight bearing）來達成遠端卸荷（distal unloading）的目的？並請進一步思考：若病患的膝伸肌群（股四頭肌）肌力不足，導致在承重時期無法維持膝關節的穩定性，則此類依賴髕骨韌帶承重設計的裝具是否仍具備臨床適用性？
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Weight-relieving AFO / PTB-AFO這兩種輔具差在哪裡
這種輔具要是什麼原理才能讓腳踝的壓力減少
目前只知道有一個特徵是膝蓋，下面有一個凹陷是支撐膝蓋的樣子
重量減輕式踝足裝具
💡 利用髕骨韌帶承重原理，將身體重量轉移至小腿近端以減輕足踝壓力。
| 比較維度 | 標準踝足裝具 (Standard AFO) | VS | 重量減輕式裝具 (PTB-AFO) |
|---|---|---|---|
| 主要承重位點 | 足底表面 | — | 髕骨韌帶及脛骨髁 |
| 力學目的 | 控制足下垂、穩定踝關節 | — | 卸載足踝軸向重力負荷 |
| 典型適應症 | 中風垂足、踝關節不穩 | — | 脛骨骨折、嚴重足底潰瘍 |
| 對膝關節要求 | 要求較低 | — | 需良好股四頭肌肌力 |
💬PTB-AFO 核心在於「避開足踝受力」，並將支撐點上移至膝關節下方。
