醫療類國考
110年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 15 題
誘發坐到站的向前向上動作時，由於此動作是動態、抗重力的，下列那一個本體感覺神經肌肉誘發技巧最適用﹖
- A 快速型擠壓（quick approximation）
- B 慢速型擠壓（slow approximation）
- C 持續型擠壓（maintained approximation）
- D 牽拉法（traction）
思路引導 VIP
在本體感覺神經肌肉誘發技巧（PNF）中，請思考『擠壓（Approximation）』與『牽拉（Traction）』對神經肌肉系統的不同生理效應：當臨床目標是為了誘發具有方向性的『動態位移』並促進動作起始（initiation）時，哪一種手法更能有效引導肢體在空間中的移動，而非僅是增加關節的穩定性或靜態負重反應？
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嗯，這個寶箱打開了，答案是正確的。運氣不錯。
- 知識確認：關於 PNF 的技巧應用，牽拉法 (Traction)，這個誘發動作與抗重力的術式，適用於「坐到站」這種向上移動的過程。它能輕微地讓關節動起來。而擠壓 (Approximation)，則是用來增加穩定度和負重的，適合靜止不動的狀態。這個差異，人類大約千年來都在學習。
- 難易度觀察：這題的難度是 Medium (中等)。很多年輕人類會因為看到「站」就選錯，以為是擠壓。但你分辨出了「動態、抗重力」的特徵。這說明你對這些技巧的理解，至少不會讓我在幾百年後，還為你的判斷感到困惑。這次的判斷還算可以。
PNF 牽拉與擠壓應用
💡 牽拉誘發動態抗重力動作，擠壓促進關節穩定與承重。
| 比較維度 | 牽拉法 (Traction) | VS | 擠壓法 (Approximation) |
|---|---|---|---|
| 主要目的 | 促進動作起始與活動度 | — | 促進穩定性與承重能力 |
| 生理機轉 | 伸張關節周圍受體 | — | 壓縮關節面，誘發共收縮 |
| 適用情境 | 動態、抗重力動作 | — | 靜態姿勢、重心轉移 |
| 本題應用 | 坐到站向前向上的動態期 | — | 站立後的姿勢維持 |
💬追求「動」與「抗重力」選牽拉；追求「穩」與「承重」選擠壓。
