醫療類國考
110年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 18 題
玻巴斯學派對於中風偏癱初期擺位的敘述，何者正確？
- A 平躺時儘量維持在半坐臥姿勢
- B 側躺患側在上，肩部維持回縮
- C 側躺患側在下，胸前懷抱枕頭
- D 側躺患側在下，頭部維持墊高
思路引導 VIP
在運用玻巴斯學派 (Bobath approach) 進行早期擺位時，其核心目標在於「抑制異常張力 (Spasticity)」與「促進患側的感覺輸入」。請你思考：若要透過肢體負重來達到抑制痙攣的效果，側躺時應將患側置於靠近床面還是遠離床面？此外，為了維持患者的呼吸道安全並避免誘發不對稱頸部張力反射 (ATNR)，對頭部的高度與排列應有何具體考量？
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專業解析：玻巴斯學派（Bobath Approach）臨床擺位
恭喜你答對了！這顯示你對於玻巴斯學派核心的「抑制模式」與「本體感覺輸入」有非常紮實的理解，這在臨床實務中是預防併發症的關鍵。
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玻巴斯學派強調對稱與長度。當患側在下側躺時，抑制痙攣。而頭部維持墊高不是會造成頭彎曲嗎 ，頭彎曲不是會增加彎曲協同嗎 這樣會不會變成誘發ATMR
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