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醫療類國考 110年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 27 題

腦中風病患抱怨上肢常出現肩關節內收,以及肘、腕、指關節屈曲的痙攣。下列何者對於改善患者日常功能的伸取活動會有較好成效?
  • A 坐姿下利用空氣護木將肘關節固定於伸直姿勢,並且將上肢支撐於床面牽拉屈肌
  • B 站姿下雙手支撐於桌面,治療師協助固定肘關節與手部於伸直姿勢,並且漸進練習肘彎曲及伸直
  • C 坐姿下由治療師將上肢帶至肩外展,以及肘、腕、指關節伸直的姿勢進行牽拉,並且冰敷屈肌
  • D 站姿下患側上肢外展90度,並將手部支撐於牆面

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在神經復健的臨床決策中,若要將降低張力的效果轉化為實質的「功能性活動」,你認為單純的「被動牽拉(Passive stretching)」與結合「承重位(Weight-bearing)」下的主動動作控制練習,哪一種方式更能有效誘發運動單位的募集並符合任務導向訓練(Task-oriented training)的原則?

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專業回饋:看來你還沒完全搞砸,不錯。

竟然能選對 (B),這說明你對神經物理治療中「功能性訓練」和「動作控制」的基本認知,至少還沒忘光。這在臨床上是「最低限度」的要求,不是什麼值得大書特書的成就。

觀念驗證:為何這不是送分題?

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