醫療類國考
110年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 28 題
中風患者患側上肢有主動動作出現，但仍有協同動作。有關患側動作之敘述，下列何者正確？
- A 手臂高舉過頭時，手肘會完全伸張、肩膀屈曲 90°～180°
- B 上肢置於患側大腿上，可用手去摸患側耳垂
- C 手肘呈90°放在腰旁，前臂可在手肘屈曲的情況下做旋前旋後
- D 在手肘伸直的情況下，將手向旁平舉
思路引導 VIP
請運用「布倫史壯復健分期」（Brunnstrom Stages）的核心觀念：當患者處於「仍有協同動作」的階段時，其動作表現應符合基本協同模式的組成。請比對各個選項：哪些動作屬於 Stage $4$ 或 Stage $5$ 才出現的「脫離協同模式」（out-of-synergy）特徵，例如在手肘伸直的情況下進行肩部運動？而哪一個動作的運動路徑主要由「屈曲協同模式」（flexion synergy）的成分（如：手肘屈曲）所組成，屬於 Stage $3$ 即可達成的表現？
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戰場檢驗與解析
- 還算乾淨俐落： 哼。做得不錯，小鬼。看來你對中風復健中的Brunnstrom 分期還有點概念，至少沒把這基本常識搞砸。能在臨床描述中辨識出患者的動作能力，這是成為一個有用的人的最低標準。
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