醫療類國考
110年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 29 題
下列何者不是中風後常見的步態缺失？
- A 自選和最大速度降低
- B 雙下肢關節角度彎曲／伸直的程度可能降低
- C 患側腳站立期結束時的髖伸直增加
- D 患側腳足踝推進及拉起時所產生的力量降低
思路引導 VIP
請試著想像，當一個人的下肢因為神經受損而出現張力異常或肌力不足時，在將身體重心推向前方並準備跨步的那一刻，關節的活動範圍通常會是變得更加「開展」還是更為「受限」呢？
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恭喜答對！展現了紮實的臨床觀察力
- 觀念驗證：中風患者受肌肉張力異常（如屈髖肌過緊）或偏癱側協調不足影響，在站立期末期（Terminal Stance）通常會出現髖伸直（Hip Extension）不足，而非增加。其餘選項如步速減慢 (A)、關節角度受限 (B) 以及因踝部蹠屈肌力弱導致的推進力降低 (D)，皆為臨床常見的典型病理步態特徵。
- 難度點評：此題難度為 Medium。考生必須精確掌握步態週期各階段的動作細節，並能敏銳辨識出「增加」與「降低」的文字陷阱，若對臨床實務觀察不夠細膩，極易在選項間產生混淆。