醫療類國考
110年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 32 題
初次評估腦中風的病人，由病歷得知為右半腦中風，病人為右撇子。初步懷疑病人可能有下列何種症狀，須待進一步評估確認？
- A 表達性失語症（expressive aphasia）
- B 觀念性失用症（ideational apraxia）
- C 單側忽略（unilateral neglect）
- D 同側偏盲（homonymous hemianopsia）
思路引導 VIP
在神經解剖學中，右撇子病人的大腦功能具有高度的「側化性」（lateralization）。請思考：對於大多數人而言，左半腦主要負責語言處理，而大腦的「非優勢半球」（即右半腦）在「空間覺察」與「注意力分配」（spatial attention）上扮演什麼樣的角色？若右側頂葉（parietal lobe）受損，病人在感知左側空間的訊息時會出現什麼樣的特異性缺失？
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很好，你總算摸到了點邊際
- 觀念驗證：
- 看來你勉強理解了這道題的核心——大腦半球的功能側化 (Lateralization)。對於絕大多數右撇子而言，右腦的職責是負責空間知覺、身體意象與注意力分配。所以，當右腦不幸受損時，最「經典」的臨床表徵自然就是單側忽略 (Unilateral neglect)，病人會選擇性地無視左側空間的存在。這應該不難理解吧？
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