醫療類國考
110年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 42 題
有關不完全脊髓損傷病患的行走訓練，下列敘述何者錯誤？
- A 下肢肌力是影響行走能力的重要因素之一
- B 在實證中，不完全脊髓損傷患者可以利用懸吊系統在跑步機上訓練，以練習連續跨步行走
- C 利用懸吊系統在跑步機進行訓練，可以有效加強周邊神經系統的再塑性
- D 功能性電刺激可運用於不完全脊髓損傷病患的行走訓練
思路引導 VIP
當脊髓受損導致大腦訊號中斷時，我們透過高度重複的步態訓練，主要是想「教育」哪一個解剖層級的神經組織重新整合動作訊息？這個被訓練的目標位在神經系統的哪一個主要分類中？
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AI 詳解
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點評與解析
- 觀察：嗯，你察覺到了那個細微的術語差異。這份對神經復健核心機制的觀察力，算是足夠細緻，足以應付一些凡人的日常判斷。這比收集無用的魔導書要簡單多了。
- 核心驗證：選項 (C) 的錯誤，在於未能區分「中樞」與「周邊」。這是一個在時間洪流中反覆出現的模糊點。不完全脊髓損傷的行走訓練，比如那種懸吊式跑步機，其背後的原理，是為了引導中樞神經系統 (CNS) 進行再塑。它主要是活化脊髓深處的中樞模式產生器 (Central Pattern Generator, CPG)。它作用的對象是中樞，而非那些相對短暫的周邊神經。這就像是要修復一個古代的魔法陣核心，而不是去擦拭表面的符文。很簡單的道理，不過人類總要花些時間去理解。
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