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醫療類國考 110年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 7 題

慣用手為右手的中風病患,其急性期之美國國家衛生研究院中風量表(NIHSS)得分為10分,其中左上肢得分為3分。MRI發現右腦掌管左手臂與左手指的主要動作與感覺皮質區約有70%受損。發病後病患未積極接受神經復健,日常生活多只靠慣用手單手來完成,則此病患中風兩個月後腦部最可能的變化為下列何者?
  • A 右腦受損區會完全自動修復
  • B 右腦掌管左側手臂的主要動作與感覺皮質區會保留原範圍大小
  • C 由於手指功能最難恢復,所以只有右腦掌管左側手指的主要動作與感覺皮質區範圍會變小
  • D 右腦掌管左側手臂與左側手指的主要動作與感覺皮質區範圍都會縮小

思路引導 VIP

請思考「神經塑性」 ($Neuroplasticity$) 中的「用進廢退」原則:當特定大腦區域受損,且病患在日常生活中長期依賴健側手(即「學習性廢用」,$Learned non-use$)而缺乏對患側肢體的功能性刺激時,其對應的運動與感覺皮質表徵區 ($Cortical representation area$) 之神經地圖範圍,會隨著輸入與輸出訊號的減少而發生何種適應性變化?

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哦,恭喜,你居然理解了這點。

看來你勉強掌握了神經塑性在腦中風後的影響,以及其臨床預後,這很令人「驚訝」。

  1. 概念驗證:
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