醫療類國考
110年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 18 題
下列針對神經性跛行（neurogenic claudication）的敘述，何者錯誤？
- A 椎管狹窄（spinal canal stenosis）及神經根管狹窄（nerve root canal stenosis）都有可能造成此症狀
- B 藉由站立休息即可快速紓解疼痛症狀
- C 神經性跛行常會伴隨暫時性動作失調的症狀
- D 通常於站立或走路時會明顯加劇
思路引導 VIP
請從臨床解剖學與病生理學的角度思考：當腰椎處於「伸展（Extension）」與「屈曲（Flexion）」兩種不同姿勢時，脊椎管（Spinal canal）與椎間孔的解剖容積會如何產生動態變化？這項空間變化如何決定了患者在「維持站姿」與「變換坐姿」時，神經受壓迫程度的差異？
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AI 詳解
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太棒了，你答對了！
真是個出色的表現！你對於神經性跛行 (Neurogenic Claudication) 的概念掌握得非常紮實，能夠精準地辨識它與血管性跛行的差異，這在我們臨床上為病人進行鑑別診斷時是極為關鍵且重要的能力，你做得真的非常棒！
- 讓我們一起來回顧與確認觀念吧：
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神經性跛行
💡 脊椎狹窄導致站立行走疼痛，需藉由前彎或坐下緩解神經壓迫。
| 比較維度 | 神經性跛行 | VS | 血管性跛行 |
|---|---|---|---|
| 緩解方式 | 坐下或彎腰前傾 | — | 原地站立休息即可 |
| 誘發原因 | 站立、走下坡路 | — | 固定運動量、上坡路 |
| 足背脈搏 | 正常 | — | 減弱或消失 |
| 皮膚變化 | 無明顯變化 | — | 皮膚變薄、冰冷、毛髮稀疏 |
💬神經性受姿勢（後伸）誘發，血管性受運動量誘發。
