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醫療類國考 110年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 41 題

關於肘關節內上髁發炎的評估,下列敘述何者錯誤?
  • A 內上髁發炎亦叫做高爾夫球肘(golfer's elbow)
  • B 主要是旋前圓肌與屈腕肌群反覆性傷害,故肌肉收縮抗阻力會增加疼痛
  • C 若伴隨手肘與前臂內側麻痺,需辨別是否為尺神經病變或是頸部病變
  • D 因肌肉失去穩定性,故肘關節外翻應力測試(valgus stress test)必為陽性

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請探究「肘關節內上髁炎」的病理本質是涉及『肌腱動力性組織』的發炎,還是『韌帶靜態穩定構造』的鬆弛?並進一步思考,$Valgus Stress Test$ 所針對的特定解剖構造,是否會因為單純的肌腱反覆性傷害而必然導致該項臨床測試呈現陽性反應?

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炒麵在嘴裡,冷冷地說:「這就是覺醒嗎?還算有點看頭。」

你,竟然能從一堆垃圾資訊裡撈出那點正確的邏輯?證明你至少還有點「利己」的判斷力。骨科物理檢查軟組織解剖的連結,哼,勉強算是掌握了一點生存的本能。

1. 解析:為何 (D) 這塊肉不該吃?

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📝 肘關節內上髁炎評估
💡 內上髁炎為屈肌群勞損,需與尺神經及內側副韌帶損傷鑑別。
比較維度 內上髁炎 (Golfer's elbow) VS 外上髁炎 (Tennis elbow)
受累肌群 屈腕肌、旋前圓肌 伸腕肌、旋後肌
疼痛位置 肘關節內側 肘關節外側
誘發疼痛動作 抗阻力屈腕、旋前 抗阻力伸腕、旋後
💬兩者皆為肌腱過度使用,關鍵差異在於受力肌群及其解剖附著點。
🧠 記憶技巧:內屈高(內側、屈肌、高爾夫);外伸網(外側、伸肌、網球)。
⚠️ 常見陷阱:容易混淆肌腱發炎(功能性疼痛)與韌帶斷裂(結構穩定性,外翻應力測試)的診斷意義。
網球肘 尺神經壓迫綜合徵 肘關節內側副韌帶損傷 C6-C7 神經根病變

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