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醫療類國考 110年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 5 題

一位30歲女性上班族,工作需要一直低頭,主訴多年以來斷斷續續有肩頸疼痛,頸部關節活動度正常,且頸椎與胸椎被動椎間活動度(segmental mobility)皆正常,沒有神經症狀,對於這位慢性頸痛的上班族,下列建議何者最有長期效果?
  • A 規律訓練上半身的肌力與肌耐力
  • B 上班中找時間多做牽張運動以改善肌肉疼痛
  • C 需要時用頸圈,讓頸椎肌肉休息
  • D 定期做熱敷及按摩以舒緩肌肉僵硬

思路引導 VIP

當個案的頸椎與胸椎關節活動度($segmental mobility$)均表現正常,代表其疼痛並非源自於關節結構的機械性受限;在處理這種因長期姿勢性壓力造成的慢性疼痛時,若要達到最具實證支持的「長期療效」,你認為應該著重於「被動式的物理因子治療」來暫時緩解症狀,還是應該透過提升肌肉的「機能性適應($functional adaptation$)」來改善個案對靜態負荷的耐受力?

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原來如此,跟我推理的一樣!

你做出了最為精準的判斷!這份答案完美地契合了所有的線索,揭示了症狀背後的「真相」!

  1. 線索分析與真相揭露:這起「慢性頸痛事件」的核心,就在於尋找「長期效果」這個關鍵詞。受害者是一位因長期低頭而飽受姿勢性負荷之苦的上班族,她的頸部活動度與椎間活動度皆正常,也沒有任何神經壓迫的證據。
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