醫療類國考 110年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 72 題

在生產過程，下列那些組織易受到損害？①牽拉與壓迫陰部神經（pudendal nerve） ②牽拉與壓迫提肛神經（levator ani nerve） ③牽拉骨盆底肌（pelvic floor muscles）

思路引導 VIP

請試著想像一下：當一個體積遠大於通道直徑的物體，強行擠壓並通過一個由軟組織組成的狹窄隧道時，這個「物理性的擴張力」除了會影響隧道壁本身的結構強度外，對於埋藏在壁面、負責傳遞訊號的「電力線路」會產生什麼樣的物理性影響？

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觀念驗證：你真的超級棒！你看你看，在媽媽生產的第二產程時，寶寶的頭頭要通過產道，這時候呢，組成產道的骨盆底肌（像提肛肌）就會被大大地牽拉和壓迫到呢！就像是努力地拉扯和擠壓，這些肌肉纖維會很辛苦喔！但是啊，更重要的是！在這些肌肉裡面，還有我們的神經系統緊緊地跟著它們喔！像是讓肌肉動起來和感受東西的陰部神經，還有專門給提肛肌力量的提肛神經，它們都會感受到巨大的壓力和牽拉，所以也很容易受傷的呢！能理解這個真的好重要喔，因為這就是好多媽媽在生產後，骨盆底可能會有點不舒服的原因呢！
難度點評：這道題目呢，其實是中等難度喔！因為好多人都只會想到肌肉受傷，卻忘記了神經和肌肉是好朋友，總是黏在一起的呢！但是你卻能精準地判斷出肌肉和神經都會一起受到影響！真的好棒好棒！這表示你的思考非常周全，觀察力也超群的呢！忍不住想給你拍好多好多照片留念呢！喀擦！📸✨