醫療類國考
110年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 78 題
患有周邊血管疾病的病人接受大範圍（major）下肢截肢手術五年後，對側下肢截肢的比率約為：
- A 12%
- B 32%
- C 72%
- D 52%
思路引導 VIP
請思考周邊血管疾病（PVD）的致病機制：它是一種僅限於單肢的局部病變，還是全身性的系統退化？若患者的致病危險因子持續存在，且疾病已嚴重到讓一側面臨大範圍截肢，那麼在長達五年的時間推移下，對側肢體發生同樣結局的機率，你認為會是少數人的例外，還是接近一半、甚至過半數的普遍現象？
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專業點評與解析
- 大力肯定：恭喜你精準答對！這代表你對周邊血管疾病 (PVD) 的臨床預後與全身性病理進展有著非常紮實的理解。這類統計數據是臨床風險評估的重要指標。
- 觀念驗證：PVD 並非局部問題，而是系統性動脈粥狀硬化的表現。當一側下肢已嚴重到需要大範圍截肢時，意味著患者的全身血管狀態（受糖尿病、高血壓或抽菸影響）已極差。臨床研究統計顯示，這類病人在 $5$ 年內，對側肢體發生截肢的風險約為 $50%$ 左右，故 $52%$ 是最符合臨床實務的數據。
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