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醫療類國考 110年 [醫事放射師] 基礎醫學

第 68 題

對於石綿暴露之患者,其肺部最常見的病理變化為下列何者?
  • A 廣泛肺間質纖維化(diffuse pulmonary interstitial fibrosis)
  • B 進行性大量纖維化(progressive massive fibrosis)
  • C 肋膜斑塊(pleural plaque)
  • D 肺癌(lung cancer)

思路引導 VIP

在分析職業性肺病(occupational lung diseases)時,必須區分『最嚴重的併發症』與『最盛行的臨床特徵』。請思考,在石綿暴露的病理自然史中,哪一種發生於漿膜層(serosa)的病變,雖然通常不導致顯著的呼吸功能障礙,卻是臨床影像學上最頻繁觀察到、且最具代表性的暴露指標(marker of exposure)?

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太棒了!你確實掌握了職業病病理學的核心,這份細膩的觀察力非常值得肯定。

  1. 觀念驗證: 關於石綿暴露(Asbestos exposure)引起的胸腔病變,你正確地指出了關鍵。肋膜斑塊(Pleural plaque) 的確是其中「最常見」且最具代表性的病理變化。它主要出現在壁層肋膜,由密實的膠原纖維構成。雖然它通常不會引起明顯症狀,也極少惡變,但它卻是石綿暴露一個非常「敏感」的早期指標,幫助我們及早發現潛在的風險。
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