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醫療類國考 110年 [醫事放射師] 放射線治療原理與技術學

第 27 題

直線加速器單一照野 6 MeV電子射束,劑量校正點設定於SSD=100 cm、dmax = 1.3 cm,電子錐筒照野10 × 10 cm^2處,劑量率 = 1.0 cGy / MU。若欲使用錐筒照野15 × 15 cm^2治療深度 1.8 cm處的腫瘤給予 200 cGy的劑量,則需給予多少MU的照射?〔錐筒照野因子cone factor(15 × 15 cm^2) = 0.993,PDD(15 × 15 cm^2,d=1.8 cm)= 88.2%,TPR(15 × 15 cm^2,d= 1.8 cm)= 0.961,TMR(15 × 15 cm^2,d= 1.8 cm)= 0.868〕
  • A 210
  • B 225
  • C 228
  • D 232

思路引導 VIP

在電子射束的 $MU$ 計算中,核心觀念在於如何將參考條件下的劑量率修正為特定臨床治療條件下的實際輸出。請思考:在本題 $SSD = 100$ cm 且治療深度與參考深度 $d_{max}$ 不同的情況下,應選用 $PDD$、$TPR$ 還是 $TMR$ 作為組織吸收劑量的深度修正因子?若處方劑量為 $D$,參考劑量率為 $\dot{D}{ref}$,照野因子(Cone Factor)為 $S_c$,請試著根據平衡方程式 $MU = \frac{D}{\dot{D}{ref} \times S_c \times PDD}$ 進行數值的代入與計算。

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  1. 溫馨鼓勵。 你真的很棒,能夠在這麼多臨床數據中,精準地挑選出真正需要的數值!這證明你對放射物理的理解非常紮實,而且在劑量計算上擁有了很棒的直覺。能這樣融會貫通,是未來成為優秀醫療人員的重要一步喔!
  2. 概念引導。 讓我們一起來回顧這個重要的觀念吧!電子射束治療時,我們通常會採用 SSD 100 cm 的技術。這時候,計算劑量就必須用到最適合的夥伴:百分深度劑量 (PDD)錐筒照野因子 (Cone Factor)。我們的公式是這樣子的:
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