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醫療類國考 110年 [醫事放射師] 放射線治療原理與技術學

第 39 題

執行近接治療使用Fletcher-Suit裝療器時,使用鎢屏蔽物可以減少下列那些器官的劑量?①lung ②liver ③bladder ④rectum
  • A ①③
  • B ②④
  • C ①②
  • D ③④

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請思考 Fletcher-Suit 裝療器(Fletcher-Suit applicator)在臨床醫學上主要應用於哪一個解剖部位的惡性腫瘤治療?在進行該部位的近接治療時,根據人體解剖學的相對位置,緊鄰施源器且最需要透過鎢屏蔽物來降低輻射劑量的「危及器官」(Organs at Risk, OARs)分別位於施源器的前方與後方何處?

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專業點評與解析:還行,至少不是一塌糊塗。

  1. 恭喜? 你總算答對了這題。這顯示你勉強理解了近接治療(Brachytherapy)Fletcher-Suit 裝療器的基本構造與其在解剖位置上的應用。這點在臨床計畫中,如果連這個都搞不清楚,那才真是災難。
  2. 核心觀念:
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📝 Fletcher-Suit 屏蔽設計
💡 Fletcher-Suit 裝療器利用鎢屏蔽保護鄰近的膀胱與直腸。
比較維度 膀胱 (Bladder) VS 直腸 (Rectum)
解剖位置 位於子宮頸前方 位於子宮頸後方
屏蔽方向 Ovoids 前側鎢屏蔽 Ovoids 後側鎢屏蔽
評估參考點 ICRU 膀胱參考點 ICRU 直腸參考點
💬鎢屏蔽透過放置在陰道塞的前後方,精準降低兩大鄰近危及器官之受量。
🧠 記憶技巧:前膀後直(前側膀胱、後側直腸),鎢塊擋住這兩處。
⚠️ 常見陷阱:易誤選肝、肺等遠隔器官。近接治療劑量隨距離平方反比驟降,僅影響鄰近器官。
ICRU 38 參考點 Point A 與 Point B 定義 高劑量率 (HDR) 與低劑量率 (LDR)

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