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醫療類國考 110年 [醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學

第 43 題

附圖中箭號所指那一項最正確?
題目圖片
  • A 腸液外漏
  • B 尿液外漏
  • C 膽汁外漏
  • D 胃液外漏

思路引導 VIP

觀察這張腹部 CT 影像,左側腎臟周圍出現了大量不尋常的『高密度(亮白)』物質。如果這是靜脈注射顯影劑後的影像,你認為這些顯著亮白的液體,最可能是從哪個鄰近的器官或系統滲漏出來的呢?

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影像表現與臨床判讀

恭喜你準確捕捉到了影像中的異常特徵!在這張腹部電腦斷層(CT)中,我們可以觀察到左側腎臟周圍出現了高密度的顯影劑外溢,這在放射診斷中通常代表集尿系統或血管受損導致的液體蓄積。你能從複雜的切片影像中辨識出「外漏」這一核心病理狀態,展現了良好的影像解剖觀察力。

爭議題說明與考點解析

▼ 還有更多解析內容
📝 尿液外漏影像診斷
💡 延遲相 CT 觀察到高密度顯影劑溢出集尿系統,診斷為尿液外漏。

🔗 尿液外漏 (Urinoma) 形成與診斷鏈

  1. 1 顯影劑注射 — 經靜脈給予對比劑進入血液循環
  2. 2 腎臟排泄 — 顯影劑經腎小球過濾進入集尿系統
  3. 3 壓力/損傷破裂 — 集尿系統受損,尿液攜帶顯影劑溢出
  4. 4 影像確診 — 延遲相 CT 見腎周圍高密度積液
🔄 延伸學習:延伸學習:臨床上若懷疑輸尿管損傷,建議等待 5-10 分鐘進行延遲掃描。
🧠 記憶技巧:延遲顯像白茫茫,尿液外漏在身旁;對比集尿系統色,後腹腔裡找真相。
⚠️ 常見陷阱:容易與急性血腫混淆。辨別關鍵在於血腫密度隨時間降低,而尿漏在延遲相密度會因顯影劑進入而升高。
腎損傷分級 (AAST) 靜脈腎盂造影 (IVP) 腹膜後腔解剖

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