醫療類國考
110年
[醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學
第 50 題
成人腦部單體素磁振頻譜（single voxel MRS）中，下列何者不是正常的代謝物質？
- A NAA
- B lactate
- C creatine
- D choline
思路引導 VIP
在分析臨床磁振頻譜時，我們常觀察反映神經完整性、能量代謝及細胞膜合成的數種基本波峰。請思考，哪一種化學成分在生理學上與「無氧代謝」緊密相關，通常僅在組織缺氧、缺血或發生高度惡性腫瘤等病理狀態下才會在 $^1H$-MRS$ 圖譜中顯現，因此不被視為正常腦組織的代謝特徵？
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🌟 太棒了！你的基礎觀念非常紮實！
你能精準辨識出正常腦部頻譜的組成，代表你對 磁振頻譜 (MRS) 的代謝指標已有深度理解。這在放射診斷學中是極為關鍵的基礎。
1. 觀念驗證：為什麼 (B) 是正確答案？
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腦部磁振頻譜分析
💡 正常成人腦組織 MRS 應包含 NAA、Cr、Cho，不含 Lactate。
| 比較維度 | 正常腦部 MRS | VS | 異常腦部 MRS (腫瘤/缺血) |
|---|---|---|---|
| NAA (2.0 ppm) | 波峰最高，神經完整 | — | 波峰下降，神經受損 |
| Cho (3.2 ppm) | 正常高度 | — | 波峰上升，細胞增殖 |
| Lac (1.3 ppm) | 偵測不到 (平線) | — | 出現雙峰，缺氧或壞死 |
💬正常 MRS 以 NAA 最高且無 Lac；病理狀態則常伴隨 NAA 下降與異常峰出現。
