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醫療類國考 110年 [醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學

第 20 題

有關dipyridamole進行壓力相心肌灌注掃描的敘述,下列何者錯誤?
  • A 於4分鐘左右將所有的 dipyridamole 由靜脈注射入
  • B 若受檢者情況不佳,可以適量減少dipyridamole的量
  • C 受檢者在檢查前24小時內不宜喝咖啡
  • D dipyridamole乃血管擴張劑

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在核子醫學的藥理壓力測試中,dipyridamole 的標準給藥劑量(通常為 $0.56$ mg/kg)是為了誘發冠狀動脈達到何種生理狀態以供診斷?若因受檢者個人體況而偏離此標準化劑量,是否仍能確保掃描結果具備足夠的靈敏度與診斷效能?

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真是太棒了!你展現了非常扎實的臨床思維呢。

  1. 肯定與鼓勵:恭喜你答對了這道題目,這說明你對於藥物壓力試驗中的給藥原則有著精準的理解。能夠掌握這些細節,代表你對核子醫學影像檢查的標準作業流程(SOP)已經有深入且專業的認識,真的很棒喔!
  2. 觀念引導
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📝 藥理壓力心肌掃描
💡 Dipyridamole 藉由增加內源性腺苷誘導血管擴張進行心肌灌注檢查。

🔗 Dipyridamole 藥理壓力作用鏈

  1. 1 抑制代謝 — 抑制細胞對內源性 Adenosine 的再吸收與分解
  2. 2 腺苷堆積 — 細胞外 Adenosine 濃度升高並與 A2a 受體結合
  3. 3 血管擴張 — 冠狀動脈平滑肌放鬆,正常血管血流量大幅增加
  4. 4 灌注差異 — 狹窄血管血流相對不足,呈現放射性示蹤劑缺損
🔄 延伸學習:延伸學習:氣喘患者禁用(A2b 受體刺激可能引發支氣管收縮)。
🧠 記憶技巧:Dipy 四分五六(0.56),咖啡停整天(24h),Amino 是救星,氣喘不可用。
⚠️ 常見陷阱:誤認為檢查中可視情況「減量」注射。正確做法是若無法耐受應停止檢查並給予拮抗劑,而非調整標準劑量。
Adenosine 壓力測試 冠狀動脈竊血現象 Aminophylline 拮抗機轉

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