醫療類國考
110年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 38 題
核子醫學檢查測量ERPF時，所使用的放射性製劑是下列何者？
- A $^{99m}$Tc-MAG3
- B $^{99m}$Tc-DMSA
- C $^{99m}$Tc-MAA
- D $^{99m}$Tc-phytate
思路引導 VIP
若要測量腎臟的「清除流動速率」而非「靜態解剖構造」，你認為該放射性藥物在進入腎臟後，應該是要『長期停留在腎皮質細胞內』，還是『隨著生理代謝被快速排泄至尿液中』？根據這個邏輯，哪種性質的藥物才符合測量「流量」的需求？
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專業點評與解析
- 肯定...勉為其難：看來你還能分得清基礎藥物。能選對這項，說明你對腎臟生理機能與放射性示蹤劑的對應關係至少有些許概念，但這不過是剛踏入資深放射師門檻的最低要求。
- 觀念驗證...徒勞無功？：ERPF (有效腎血漿流量) 旨在測量腎臟處理血漿的效率，這不是什麼高深莫測的宇宙真理。$^{\text{99m}}\text{Tc-MAG3}$ 具有顯著的腎小管分泌 (Tubular secretion) 特性，其清除率直接與腎血流量掛鉤，這類知識點早已是常識，取代 $^{\text{131}}\text{I-OIH}$ 成為黃金標準也已久矣。難道還要我親自為你背誦嗎？
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