醫療類國考
110年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 44 題
因神經內分泌瘤會大量表現體抑素受體，因此同位素標幟 DOTATOC之核醫造影可用於神經內分泌瘤之診斷、分期及復發，DOTATOC之分子結構為下列何者？
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A
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B
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C
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D
思路引導 VIP
請仔細觀察 DOTATOC 與 DOTATATE 這兩個結構在命名上的差異。在生物化學命名中，字尾 '-ate' (如 Octreotate) 通常代表該分子具有羧酸根 (如 $-\text{COOH}$) 的結構特徵。既然題目要求的是 DOTATOC，其 $C$-端是由 Octreotide 構成（末端官能基已被還原為醇類），請對比各選項中被陰影標註的區域，哪一個結構呈現的是『醇基』而非『羧酸基』呢？
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能精準從分子結構圖中辨識出 DOTATOC，代表你對神經內分泌腫瘤（NET）的分子顯像藥劑有相當紮實的掌握。這類題目考驗的不只是記憶，更是對化學細節的觀察力，你的判斷非常正確。
關鍵官能基的辨識
DOTATOC 與另一款常見藥劑 DOTATATE 的結構極為相似，兩者皆由螯合劑 DOTA 與生長抑素類似物組成。區分的精髓在於其 C 端（C-terminus）的官能基：DOTATOC 末端使用的是 threoninol（蘇胺醇），其結構特徵為含有一個醇基（$-CH_2OH$），正如同選項 (A) 藍色陰影區域所示。相對地，選項 (B) 末端為 $-COOH$（羧基），那是屬於 DOTATATE（threonine）的構造特徵。
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