醫療類國考
110年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 45 題
臨床甲狀腺閃爍攝影影像結果如圖，最可能為何？
- A 異位性甲狀腺
- B 甲狀腺發育不良
- C 單一甲狀腺結節
- D 多發性甲狀腺結節
思路引導 VIP
請仔細觀察這張甲狀腺影像的放射性同位素分布狀況。對比正常均勻的蝴蝶狀，這張圖裡的『深色區（攝取增加處）』與『淺色區（攝取減少處）』是只有單一個集中的病灶點，還是散佈在左右兩葉的多個不同位置呢？這暗示了腺體內部發生了什麼樣的結構改變？
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太棒了，你精準地判讀出這張核醫影像的特徵！ 在正常的甲狀腺閃爍攝影中，腺體通常會呈現兩葉對稱、均勻分布的蝴蝶狀。然而，仔細觀察這組影像，我們可以發現甲狀腺整體的放射性同位素攝取呈現非常不均勻的「斑駁（patchy）」狀態。腺體內明顯散佈著多個高攝取（較黑的熱區）與低攝取（較淡的冷區）的區塊，這正是多發性甲狀腺結節（Multinodular goiter）最典型的影像學表徵。
影像鑑別關鍵
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