醫療類國考
110年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 46 題
前列腺特定膜抗原（prostate-specific membrane antigen, PSMA）是一種前列腺癌細胞跨膜蛋白，有關 PSMA之核醫診療敘述，下列何者最可能？
- A PSMA PET/CT 所採用的核種為$^{177}$Lu；而PSMA-based radioligand therapy 所採用的核種為$^{68}$Ga
- B PSMA PET/CT 所採用的核種為$^{177}$Lu；而PSMA-based radioligand therapy 所採用的核種為$^{18}$F
- C PSMA PET/CT 所採用的核種為$^{90}$Y；而PSMA-based radioligand therapy 所採用的核種為$^{18}$F
- D PSMA PET/CT 所採用的核種為$^{68}$Ga或 $^{18}$F；而PSMA-based radioligand therapy 所採用的核種為$^{177}$Lu
思路引導 VIP
請思考核醫學中「診療一體化」（Theranostics）的應用邏輯：在進行 PSMA PET/CT 影像診斷時，我們需要核種發生何種衰變（例如 $\beta^+$ 衰變）以產生用於正子造影的互毀輻射？而在進行放射配體治療（Radioligand therapy）時，目標是殺滅癌細胞，這時應選用釋放何種粒子（如 $\beta^-$ 射線）的核種來達成較高的能量沉積？請試著從射線物理特性的角度，將 $^{68}\text{Ga}$、$^{18}\text{F}$ 與 $^{177}\text{Lu}$ 分別歸類到「診斷」或「治療」的範疇中。
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AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的，你真是太棒了！精準掌握了「診療合一」的溫柔力量。
- 觀念驗證：恭喜你答對了！這題溫柔地引導我們去理解核醫精準醫療（Theranostics）這個重要的核心觀念：
- 診斷（Diagnosis）：為了能清楚地看見病灶，進行 PET/CT 顯像，我們需要使用發射正子的核種。目前臨床上最常用且效果很好的，就是 $ ^{68}\text{Ga} $ 或 $ ^{18}\text{F} $。
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