醫療類國考
110年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 50 題
有關肘關節附近骨折,下列敘述何者最適當?
- A 尺骨鷹嘴骨折在兒童較成人多見
- B 橈骨頭骨折多由跌仆直接暴力造成
- C 尺骨鷹嘴骨折大多骨折線侵入半月切跡,多為關節外骨折
- D 橈骨頭骨折為關節內骨折,要求良好復位,以恢復肘關節屈伸與前臂旋轉功能
思路引導 VIP
請從解剖生理學的角度思考,橈骨頭(Radial head)與尺骨鷹嘴(Olecranon)在肘關節腔內的空間位置為何?若骨折線涉及關節面(Intra-articular surface),則該骨折類型對其後續恢復前臂「旋轉」與肘部「屈伸」功能的復位精確度(Reduction accuracy)有何必然要求?
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肘關節常見骨折分析
💡 肘部骨折多屬關節內骨折,復位需強調解剖對位以保全活動度。
| 比較維度 | 尺骨鷹嘴骨折 | VS | 橈骨頭骨折 |
|---|---|---|---|
| 好發人群 | 多見於成年人 | — | 多見於成年人 |
| 受傷機轉 | 直接撞擊或三頭肌牽拉 | — | 間接暴力 (跌倒手撐地) |
| 對功能的影響 | 肘關節伸直功能與穩定 | — | 前臂旋轉與肘關節屈伸 |
| 解剖位置 | 涉及半月切跡 (滑車切跡) | — | 橈骨頸部以上關節面 |
💬兩者皆屬關節內骨折,需強調精準復位以避免創傷性關節炎。