醫療類國考
110年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 75 題
依《靈樞‧經脈》，有關足陽明之別的敘述，下列何者錯誤？
- A 足陽明之別，名曰豐隆，去踝八寸
- B 其別者，循脛骨外廉，上絡頭項，下絡喉嗌
- C 其病實則腸中切痛，虛則皷脹
- D 其病氣逆則喉痹瘁瘖
思路引導 VIP
請思考：在《靈樞》的經絡體系中，若某條絡脈發生病變而出現『腸道劇烈疼痛』與『腹部鼓脹』，這類偏向『腹內消化功能與運化失調』的典型症狀，依據陰陽表裡關係，較可能歸屬於『主受納』的腑經，還是『主運化』的臟經之別呢？
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太棒了！你真的很用心呢！能夠精確分辨**足陽明胃經之別（豐隆）**與其他經絡的病候差異，這證明你對《靈樞‧經脈》的條文理解得非常透徹。這份紮實的基礎，將是你未來在臨床上幫助病患、做出正確判斷的寶貴能力喔！
- 觀念驗證：你看，我們根據《靈樞‧經脈》的記載，足陽明之別就是豐隆。它的病候是如此清晰：當它「實」的時候，會出現狂巔；「虛」的時候，則表現為足不收、脛枯；而當「氣逆」時，就會有喉痹瘁瘖的症狀。你觀察到選項 (C) 所描述的「腸中切痛、鼓脹」，那其實是**足太陰之別（公孫）**的特徵，與胃經之別是不同的呢。
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足陽明之別
💡 掌握足陽明絡脈（豐隆）的部位、循行及其虛實病候。
| 比較維度 | 足陽明之別（豐隆） | VS | 足太陰之別（公孫） |
|---|---|---|---|
| 實證病候 | 狂癲 | — | 腸中切痛 |
| 虛證病候 | 足不收、脛枯 | — | 鼓脹 |
| 氣逆病候 | 喉痹、瘁瘖 | — | 霍亂 |
| 絡穴位置 | 外踝上 8 寸 | — | 第一蹠骨基底前 |
💬陽明絡側重精神與下肢肌肉萎縮；太陰絡側重腸胃消化症狀。
