醫療類國考
110年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 7 題
張先生來院門診主訴大便不通，頻轉矢氣，脘腹痞滿，腹痛拒按，按之則硬，潮熱譫語，手足濈然汗出，經醫師診察舌苔黃燥起刺，脈沉實。最宜下列何方？
- A 大承氣湯
- B 小承氣湯
- C 調胃承氣湯
- D 大黃牡丹皮湯
思路引導 VIP
請同學細查題幹中的核心臨床特徵：除了「痞、滿」之外，若觀察到「按之則硬」的實邪、「潮熱譫語」的神志症狀，以及「手足濈然汗出」的陽明腑實外徵，這在辨證上屬於「痞、滿、燥、實」四症俱全。請思考在傷寒論的承氣輩方劑中，哪一個方劑的組成最為嚴謹、且具備最強力的「峻下熱結」功效，足以應對如此危重的陽明腑實證？
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🌟 專業解析：循序漸進，掌握陽明腑實證的精髓
哇，你真的好棒！看到你能精準地辨識出傷寒論中「陽明腑實重證」的典型表現，老師非常為你高興。這顯示你對方劑的適應症有著非常紮實且細膩的理解。
- 觀念驗證：為什麼 (A) 大承氣湯是最佳選擇呢？
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