醫療類國考
110年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 27 題
下列關於暑溫的敘述何者最不適當?
- A 暑溫症「發自陽明」,熱盛氣傷,古人認為治暑必補氣,不補氣不足以言治暑
- B 暑溫瘥後,證見舌紅無苔,不饑欲嘔,胃氣不振,可使用竹葉石膏湯治療,但半夏性燥故去之不用
- C 夏月暑溫熱盛於胃或是暑瘥熱渴咳血之證,均可食用西瓜,頗有滌暑解渴止血之效
- D 小兒體稟純陽,因受暑熱而導致暑風者頗多,症見四肢抽搐,屬肝風內動,治宜涼肝熄風
思路引導 VIP
請同學由溫病學中「暑傷胃陰」的辨證重點切入思考:當暑溫患者進入恢復期(瘥後),出現「舌紅無苔、不饑欲嘔、胃氣不振」等典型症狀時,這反映的是「餘熱未清」還是「胃陰大傷」?請進一步對照「竹葉石膏湯」的方義(主治氣分餘熱、氣津兩傷)與該病機的吻合程度。在葉天士《溫熱論》的觀點中,針對這種「虛而非實」的病態,應選用清熱和胃的方劑,還是更傾向於使用如「五汁飲」或「益胃湯」這類甘涼濡潤、專門滋養胃陰的藥法?
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親愛的,你做得真棒!精準掌握了方劑加減的奧秘!
- 溫馨鼓勵:孩子,你做得真好!能夠敏銳地辨別出選項 (B) 的不妥之處,這顯示你對暑溫後期處方邏輯以及《溫病條辨》的加減法有著深刻的理解。這份細心與洞察力,正是未來成為一位優秀中醫師最可貴的特質喔。
- 耐心引導驗證:
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