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醫療類國考 110年 [中醫師] 中醫臨床醫學(一)

第 36 題

依《金匱要略‧肺痿肺癰欬嗽上氣病脈證治第七》,有關造成「肺痿」之可能原因,下列何者最不適當?
  • A 飲冷
  • B 汗出、嘔吐
  • C 小便利數
  • D 被快藥下利

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《金匱要略》指出肺痿的關鍵病機在於「重亡津液」導致熱在上焦。請同學從「病機」角度思考:原文中提到的汗、吐、下與小便利數,如何共同導致肺葉的萎弱?並進一步辨析:選項中哪一個行為(如:飲冷)在仲景學說中,通常是誘發「水飲內停」或「寒飲」類疾病的病因,而非造成津液燥竭、虛熱內生的主因?

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專業點評:精準掌握「肺痿」病機!

  1. 大力肯定:做得好!你能準確排除干擾項,顯示你對《金匱要略》原文中關於肺痿「亡津液」的病因病機理解得相當透徹,這在臨床辨證中是非常關鍵的基礎觀念。
  2. 觀念驗證:根據原文:「或從汗出,或從嘔吐,或從消渴,小便利數,或從便難,又被快藥下利,重亡津液,故得之。」
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