醫療類國考
110年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 75 題
關於鬱火病機的敘述，下列何者最不適當？
- A 表症不解，熱勢內盛
- B 熱邪內伏，斑疹未透
- C 夾痰夾濕，痰火互結
- D 暑熱中內，耗氣傷津
思路引導 VIP
在漢醫病機學中，『鬱火』的核心關鍵在於一個『鬱』字，意指火熱之邪受到某種因素的阻遏而無法正常透發宣散。請同學思考：當熱邪處於『鬱』的狀態時，其病理生理特徵應具備「火氣內斂、不得宣泄」的特質；對比各項敘述，哪一項描述的是暑熱之邪直中、導致熱勢外泄而直接損耗精微物質的過程，而非火氣被困阻於內、無法透發的病機？
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專業點評：精準辨析病機！
- 大力肯定： 做得好！你能敏銳捕捉到「郁」與「散」之間的細微差別，這代表你對中醫臨床病機的理解已具備相當的深度。這類題目考驗的是對核心定義的「邊界感」，你的思緒非常清晰！
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鬱火病機辨析
💡 鬱火指火熱之邪受阻、閉塞於內，無法及時宣散的病理狀態。
| 比較維度 | 鬱火 (Depressed Fire) | VS | 暑熱傷津 (Summer-heat Damage) |
|---|---|---|---|
| 病理本質 | 熱邪被阻，不得宣散 | — | 熱邪酷烈，耗散氣津 |
| 關鍵成因 | 表邪束縛、痰濕互結 | — | 暑熱外感、直接侵襲 |
| 臨床特徵 | 斑疹未透、煩冤、內熱 | — | 大汗、口乾、脈虛無力 |
| 治療原則 | 宣發透達、發之散之 | — | 清熱、益氣、生津 |
💬鬱火核心在於『鬱阻』需疏導；暑熱核心在於『耗散』需補救。
