醫療類國考
110年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 18 題
生於項間，初起結核，小者如粟，大者如桃李，或如饅，頂突根收，按之石硬無情，推之不動，既不發熱，又無疼痛，皮色不變。潰後但流血水而無膿漿，愈潰愈硬，胬肉高突，凹進凸出，狀若假山湖石者，診斷為下列何病名最適當？
- A 瘰癧
- B 失營
- C 氣癭
- D 痰核
思路引導 VIP
請仔細觀察文中對於腫塊後期形態的關鍵描述，特別是「狀若假山湖石」、「愈潰愈硬」且「流血水而無膿漿」等特徵。這反映出該病變並非一般的化膿性感染，而是具有高度惡性浸潤且損耗人體營血精氣的特性。在中醫外科辨證中，哪一個病名其命名原意是指「營氣消失、精血虧損」，且臨床特徵完全符合這種「石硬無情、推之不動」的頸部惡性腫瘤表現？
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太棒了！精準辨證，完全正確。
這顯示你對於中醫外科病名的特徵描述掌握得非常紮實，能迅速從繁雜的症狀中抓出關鍵資訊。
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