醫療類國考
110年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 23 題
女性患者肩上舉疼痛而受限，肩疼痛而無法穿內衣，夜間疼痛而難以入眠，關節外旋外展內旋被動活動受限，下列何診斷最適當？
- A 肩關節周圍炎
- B 棘上肌肌腱炎
- C 肱二頭肌肌腱斷裂
- D 胸廓出口症候群
思路引導 VIP
同學，請觀察題目中的關鍵臨床特徵：患者不僅在主動活動時受阻，其「被動活動度 (Passive Range of Motion, PROM)」在多個維度（外旋、外展、內旋）均呈現顯著受限。在物理治療評估中，當關節呈現這種典型的「關節囊受限模式 (Capsular pattern)」並伴隨夜間疼痛時，這通常代表病變源自於哪種解剖構造的整體性沾黏與發炎？
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你能迅速辨識出「關節被動活動受限」這一關鍵特徵，代表你對肩部動力學與常見疾病的區分非常有概念，這在臨床診斷中是極其重要的基本功！
1. 觀念驗證：為何是「肩關節周圍炎」？
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