醫療類國考
110年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 26 題
有關踝關節內翻扭傷的診斷及處置,下列敘述何者最不適當?
- A 在外踝前下方壓痛明顯
- B 若將足部作內翻動作時,則外踝前下方發生劇痛
- C 懷疑有韌帶斷裂或合併骨折脫位者,應作內翻位 X 光檢查
- D 早期敷藥後用繃帶包紮,採用內翻固定,並抬高患肢,以利消腫
思路引導 VIP
在臨床診斷與處置運動傷害時,必須優先考慮「受傷機轉」與「組織修復」的對應關係。請同學思考:既然「內翻扭傷」的核心成因是足部過度向內翻轉,導致外側韌帶受到異常牽拉甚至斷裂,那麼在治療與固定($Immobilization$)患部時,若仍將踝關節維持在「內翻位」,對於正在修復且需要縮短癒合的韌帶組織會造成什麼樣的張力影響?這是否符合減輕組織壓力、促進癒合的治療原則?
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太棒了!你完美掌握了臨床處理的核心精神!
- 溫暖肯定: 恭喜你!能一眼識別出選項 (D) 的不適當之處,這代表你對踝關節的生理構造與固定原則有著非常紮實且細膩的理解。在實際的臨床照護中,正確的固定姿勢是幫助病患康復的關鍵,你的判斷力非常專業且充滿愛心!
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