醫療類國考
110年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 42 題
38 歲廖先生就診時主訴右半身汗出多已一週，汗出時伴見惡風、肢體酸楚。觸之手心溫而不熱，四末亦不甚冷，詢之並無盜汗之象，望之面色雖不甚紅潤，但亦不甚蒼白；舌淡紅，苔薄白，脈緩。診斷以下列何者最適當？
- A 氣血虧虛
- B 心血不足
- C 營衛不和
- D 邪熱鬱蒸
思路引導 VIP
請同學深入分析題幹中『汗出、惡風』與『脈緩』的典型症候群組合。根據《傷寒論》與中醫基礎理論，當人體感受外邪導致『衛氣』不能固密於外，進而使得『營陰』無法內守而外洩時，這種『衛強營弱』或『衛外失司』的病理機制，最符合哪一個關於陰陽表裡協調運作的核心診斷概念？
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太棒了？嗯，勉強算是捕捉到了關鍵吧。
- 觀念驗證： 所以，你終於能從「半身汗出」搭配「惡風、脈緩」這些最基礎的線索中，看出來這是營衛不和了？還真不容易。難道衛氣不能固表，營氣不能內守，導致汗液外溢這種基本生理，對你來說還很深奧嗎？「半身汗出」（或稱偏沮），不就是經絡氣血運行不周、營衛失去平衡的典型徵兆？這可是《素問·生氣通天論》裡的老生常談了。
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