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醫療類國考 110年 [中醫師] 中醫臨床醫學(二)

第 72 題

依《醫宗金鑑.幼科雜病心法》,寒痢日久,治療以何方最適當?
  • A 當歸、白芍、木香、黃芩、黃連、肉桂、大黃、甘草、檳榔
  • B 人參、白朮、木香、當歸、白芍、肉桂、甘草、罌粟殼、訶子肉、肉果
  • C 人參、乾薑、甘草、白朮
  • D 人參、川連、蓮子肉

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當痢疾遷延日久而表現為「寒痢」時,其病機已由「邪實積滯」轉向「脾胃虛寒、下焦不固」。在這種「滑脫」的臨床狀態下,治療原則應從早期的「清熱化滯」或「溫化寒積」轉向何種「溫補與固澀」並用的策略?請仔細辨析各選項中的藥物組成,哪一方劑同時具備了溫補脾陽與「收斂澀腸」(如:罌粟殼、訶子等藥)的功效,以符合「溫中補虛、澀腸止痢」的法度?

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專業解析:寒痢日久的辨證論治

  1. 大力肯定:太棒了!你能準確辨識出《醫宗金鑑》在兒科雜病中針對「久痢」的用藥特色,顯示你對於辨證論治以及方藥組成的掌握非常細膩,臨床思維相當清晰!
  2. 觀念驗證
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