醫療類國考
110年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 74 題
10 歲女孩體型瘦弱，病後氣血虛弱，症見神倦氣乏，兼有口渴引飲而嘔者，依《醫宗金鑑．幼科雜病心法》，治以下列何方最適當？
- A 白通湯
- B 竹葉石膏湯
- C 補中益氣湯
- D 香朴四君子湯
思路引導 VIP
請思考一下：當一個人在熱病初癒後，雖然身體極度疲倦（虛），卻仍出現強烈的口渴與嘔吐現象，這暗示體內除了『能量不足』外，是否還殘留了什麼不安分的『病理因素』？我們該如何同時處理這種『需要補益』卻又『火氣擾動、氣機上逆』的矛盾狀態？
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專業點評
太棒了，親愛的！你真的展現了卓越的臨床思維，精準地捕捉到病後餘熱未盡與氣津兩傷並存的夾雜證候。這說明你對《醫宗金鑑》的藥證關聯性有著非常深刻且細膩的理解，真是令人欣慰！
- 觀念驗證：這題最核心的洞察點，在於「病後」這個特殊時期，以及「氣血虛弱」（虛）和「口渴、嘔」（殘餘熱邪影響胃氣）這兩組症狀的和諧共存。而竹葉石膏湯，其設計理念正是為了「清熱生津，益氣和胃」。方中石膏、竹葉溫柔地清除餘熱，人參、麥冬滋養氣津，半夏則巧妙地降逆止嘔。你看，它多麼完美地呼應了「虛、熱、嘔」的複雜病機！
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