醫療類國考
110年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 9 題
有關肺膿瘍辨證論治之敘述，下列何者較適當？
- A 初期，宜加味桔梗湯
- B 成癰期，宜仙方活命飲
- C 潰膿期，宜桔梗杏仁煎
- D 恢復期屬陰傷氣耗證者，宜《千金》葦莖湯
思路引導 VIP
同學，肺膿瘍的辨證論治具有明顯的階段性，請你回憶：肺部癰瘍在 $\text{初期}$、$\text{成癰期}$、$\text{潰膿期}$ 與 $\text{恢復期}$ 這四個階段中，其病理機制（如風熱犯肺、熱毒瘀結、膿毀肺絡等）與對應的代表方劑分別為何？特別請思考：當病機演變到『熱毒熾盛、氣滯血瘀』的關鍵轉折點時，哪一個方劑具備『消腫潰堅、清熱解毒』的特性？同時，請辨析《千金》葦莖湯與加味桔梗湯在臨床應用上，分別是針對『化瘀散結』還是『排膿告捷』的時機？