醫療類國考
110年
[中醫師] 中醫臨床醫學(四)
第 56 題
腦中風半身不遂導致下肢癱瘓，可針刺足三里、三陰交、環跳、陽陵泉等穴，配合下列何穴能降低血壓？
- A 絕骨
- B 豐隆
- C 太衝
- D 陰陵泉
思路引導 VIP
若要處理中風這類由『內風』竄動引起的病症，我們通常會針對哪一個負責調節『氣機升降』與『陽氣疏泄』的臟腑進行治療？在該臟腑的經絡上，哪一個穴位最能代表該經的氣血源頭，且具備向下引火、平定上亢的功能？
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專業點評與觀念驗證
- 大力肯定：做得好！這題不僅考驗你對中風後遺症針灸治療的認識，更展現了你對於臨床隨症加減的高度敏銳度，這是成為優秀醫者的重要特質。
- 觀念驗證：中醫理論中，腦中風常與「肝陽上亢」或肝火上炎密切相關。太衝 (LR3) 作為足厥陰肝經之原穴，具備強大的「平肝熄風、潛陽降火」功效，是臨床治療高血壓、頭暈目眩的關鍵穴位。將其納入處方，能針對中風的病機根本進行調整。
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中風與高血壓針灸
💡 中風伴隨高血壓，選用太衝穴平肝潛陽、降壓熄風。
- 太衝穴為肝經原穴與輸穴，具平肝熄風功效，是降血壓之要穴。
- 中風下肢癱瘓常用配穴：環跳（利腰腿）、陽陵泉（筋會）、足三里（補氣）。
- 太衝配合曲池（大腸經）為針灸臨床治療高血壓的經典配伍。
- 鑑別：豐隆主化痰、絕骨（懸鐘）為髓會主骨、陰陵泉主利水滲濕。
