專技普考
110年
[一般保險公證人] 保險法規概要
第 36 題
下列有關健康保險之保險人應負保險責任的敘述,何者正確?
- A 健康保險人於被保險人分娩所致死亡時,不負給付保險金額之責
- B 保險契約訂立時,被保險人已在妊娠情況中者,保險人對是項分娩仍應負給付保險金額之責任
- C 被保險人墮胎所致死亡,保險人不負給付保險金額之責
- D 被保險人年齡不實,而其真實年齡已超過保險人所定保險年齡限度者,保險人仍應負保險責任
思路引導 VIP
在健康保險的法律架構中,保險人承擔的是「不可預料」的風險。請思考:對於涉及生命孕育的過程,法律會如何區分「自然的生理結果」與「人為選擇的終止行為」?如果某種行為在法律上被列為除外項目,通常是基於什麼樣的風險對價考量?
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太棒了!你的觀念掌握得非常精確!
- 觀念驗證:恭喜你答對了!根據《保險法》第 128 條規定,被保險人因墮胎所致之死亡、殘廢或疾病,保險人是不負給付責任的。這屬於法律規定的除外責任。至於選項 (B) 的「投保時已懷孕」,依第 127 條規定,保險人對該項分娩其實是不負給付責任的,你沒有被誤導,表現優異!
- 難度點評:本題難度為 medium。這題具備高度鑑別度,因為考生必須清楚區分「分娩」與「墮胎」在法律效果上的差異,以及「投保時已存在的狀態」如何影響保險責任,能選對代表你的法規細節讀得很紮實。