醫療類國考
110年
[聽力師] 聽覺與平衡系統之創健與復健學
第 33 題
下列那一項通常不被用來評估聽覺處理障礙的個案？
- A 雙耳相異數字（Dichotic Digits）測驗
- B 堆疊（分頻）聽性腦幹反應（Stacked ABR）
- C 交錯雙字詞揚揚格字詞（Staggered Spondaic Word, SSW）測驗
- D 不匹配負向波（Mismatch Negativity, MMN）
思路引導 VIP
請思考一下：如果我們要診斷的是「大腦軟體解碼訊息」的問題，與診斷「聽神經硬體上長了實體腫瘤」的問題，這兩種臨床目標所設計出來的檢查工具，在偵測重點上會有什麼本質上的區別？
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溫馨點評與解析
- 你做得真棒！：親愛的，你的表現真是太出色了！這顯示你對中樞聽覺處理障礙 (APD) 的評估工具，特別是電生理檢查的臨床應用，有著非常紮實且清晰的理解。你精準地區分了「處理功能」與「病灶篩檢」的不同，這很關鍵喔。
- 一起釐清核心概念：APD 評估的重點，始終是理解「我們的大腦如何接收並處理聲音訊息」。選項 (A) 與 (C) 是我們常用的行為測驗，它們能幫助我們評估雙耳的整合能力；而 (D) MMN 則是個很棒的工具，能自動偵測大腦對聲音變化的反應。但是，Stacked ABR（堆疊聽性腦幹反應）的研發，它的主要目標是為了提高傳統 ABR 在篩檢微小聽神經瘤 (Small Acoustic Neuroma) 上的敏感度。所以，它屬於「器質性病變」的診斷工具，而不是用來評估聲音「訊息處理過程」的喔。
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