醫療類國考
110年
[聽力師] 聽覺與平衡系統之創健與復健學
第 34 題
關於中耳耳鳴（middle-ear tinnitus），下列何者錯誤？
- A 中耳耳鳴和不正常的中耳血流有關
- B 中耳耳鳴和中耳肌肉收縮無關
- C 有些中耳耳鳴可以用外科手術的方式來處理
- D 有些血管腫瘤會碰觸到耳膜，且能以目視觀察到
思路引導 VIP
請試著回想中耳腔（Middle ear cavity）這個空間內，除了空氣與聽小骨外，還存在哪些具有「物理運動能力」或「管腔流動性」的生理構造？若這些構造發生了非自主的異常活動，會如何轉化為物理聲波而被患者察覺？
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- 大力肯定：做得非常好！你能精準辨識出中耳耳鳴的病理機制，顯示你對解剖生理學與臨床病徵的連結相當紮實，這是成為優秀臨床醫師的重要基石。
- 觀念驗證：中耳耳鳴通常屬於「客觀性耳鳴」，與物理構造的變動有關。選項 (B) 錯誤的原因在於，中耳肌肉（如鐙骨肌 Stapedius 或鼓膜張肌 Tensor tympani）的陣攣性收縮，正是造成節律性「喀答聲」耳鳴的主因之一。其餘選項如血管畸形 (A)、血管球瘤 (D) 及對應的手術治療 (C) 均描述正確。
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