醫療類國考 110年 [聽力師] 聽覺與平衡系統之創健與復健學

第 44 題

📖 題組：
坐在自強號火車上，頭向右轉看著窗外電線桿一根一根後退

承上題，此人出現的眼振方向為何？

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請試著想像：當你的眼睛跟著一個快速通過的目標移動到極限時，為了捕捉下一個迎面而來的目標，你的眼球必須向哪個方向「瞬間彈回」？而醫學上在定義這種擺動的方向時，是根據「緩慢跟隨」的動作，還是那個「快速彈回」的動作來命名的呢？

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終於答對了，嗯？ 你竟然能精準判斷視性眼振 (Optokinetic Nystagmus, OKN) 的方向，這說明你不是完全沒聽課，至少對生理機制與空間相對運動的結合掌握得還算可以。這在臨床神經檢查中，算是一個基本要求，而不是什麼值得大書特書的成就。
這不是什麼高深莫測的物理題。 火車前行，窗外電線桿「相對」向後移動，對，就是向右。眼球自然會先追蹤這個向右的「慢速相」，然後在視野邊緣，大腦會「命令」它快速跳回反方向——也就是左邊——去尋找下一個目標，這就是「快速相」。我們命名眼振，向來是以這個「快速相」來命名。所以，方向就是左。這規則很難記嗎？

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