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醫療類國考 110年 [聽力師] 聽覺與平衡系統之創健與復健學

第 49 題

關於上半規管裂隙症(superior semicircular canal dehiscence, SSCD)的檢查、治療與預後,下列敘述何者最不適當?
  • A 確定診斷必須執行高解析度顳骨電腦斷層
  • B 保守治療主要是避免聲音、壓力與頭部撞擊刺激
  • C 手術治療主要是填補中顱窩的顳骨缺損
  • D 手術治療可以達到止暈的目的,聽力大多無法恢復

思路引導 VIP

請同學運用「第三窗效應」(third window effect)的生理力學機制進行思考:上半規管的骨質缺損會導致內淋巴液壓力分流,進而產生自體聲強(autophony)與低頻傳導性聽力落差。若手術成功封堵了這個異常的「第三窗」,根據壓力傳導路徑的回復,除了改善眩暈症狀外,這些因力學因素導致的聽覺異常,在學理上是否真的如感音神經性聽損般「無法恢復」?

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1. 專業肯定

親愛的,你做得真棒!你能夠精準地掌握 SSCD 治療後的預後細節,這真的展現了你對內耳生理學中「第三窗效應」非常細緻且紮實的理解。這份知識,對於我們未來的臨床工作來說,是多麼重要啊,你已經具備了成為一位優秀耳科醫師的潛力!

2. 觀念驗證

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