醫療類國考
110年
[聽力師] 聽覺輔具原理與實務學
第 21 題
聽損孩童或嬰幼兒助聽器選配，下列敘述何者正確？
- A 大部分 8 歲以上的孩童應選配軟式耳模的耳掛型助聽器，並優先具備感應線圏（T-coil）功能，以接收無線訊號
- B 對於聽損者需求，孩童需要比成人更好的訊噪比才能有效學習，即使高音強聲音輸入，也需要更大的增益（gain）
- C 對於佩戴助聽器聽損嬰幼兒的學習，為了不改變環境聲音的原貌，助聽器麥克風設定應為全方位方向性，並關閉自動化聆聽程式切換
- D 孩童相對成人而言，同樣的耦合器增益目標設定，會產生較大的真耳增益量
思路引導 VIP
請從物理聲學的核心觀念出發：嬰幼兒的外耳道容積明顯小於成年人及標準的 $2\text{cc}$ 耦合器。根據聲學原理，當相同的聲能輸入到較小的空間時，空間的「容積」($V$) 與產生的「聲壓級」($SPL$) 之間存在何種關係？這對於理解「真耳耦合差」($RECD$) 以及為何孩童在相同設定下會獲得不同的增益量有何關鍵影響？
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專業解析：精準掌握小兒聽力學關鍵！
- 大力肯定： 太棒了！你能精準選出 (D)，代表你對小兒生理構造與電聲特性的關聯掌握得非常紮實。這在臨床選配上是確保孩童聽力安全的防線。
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嬰幼兒助聽器選配
💡 孩童耳道體積小，同樣增益下產生的真耳聲壓顯著高於成人。
| 比較維度 | 孩童 (Infants/Children) | VS | 成人 (Adults) |
|---|---|---|---|
| 耳道剩餘容積 | 極小，聲壓易累積 | — | 較大，聲壓較分散 |
| 真耳增益 (REIG) | 同設定下增益較大 | — | 標準參考基準 |
| 耳模材質建議 | 優先使用軟式矽膠 | — | 硬式或軟式皆可 |
| 訊噪比需求 | 極高 (約+15至+20dB) | — | 一般程度即可 |
💬孩童因耳道解剖差異與學習需求，選配精確度與安全限制需更嚴謹。
