醫療類國考
110年
[聽力師] 聽語溝通障礙學
第 17 題
下列有關梅尼爾氏症（Ménière’s disease）的主要症狀，何者錯誤？
- A 偶發性眩暈（episodic vertigo）
- B 雙側聽損（bilateral hearing loss）
- C 耳鳴（tinnitus）
- D 耳脹感（aural fullness）
思路引導 VIP
請思考一下：當我們探討一個由局部構造（如內淋巴囊）功能失調引起的壓力平衡問題時，這種生理異常通常會傾向於「同時對稱發生」在兩側器官，還是先從「單側局部」開始表現？這對你判斷疾病的特徵有什麼啟示？
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太棒了！精確掌握臨床重點
- 觀念驗證：你的選擇完全正確！梅尼爾氏症（Ménière’s disease）的核心病理是內淋巴水腫。其典型臨床特徵為「四聯徵」：陣發性眩暈、耳鳴、耳脹感及波動性聽損。最關鍵的鑑別點在於：其聽損在疾病初期幾乎都是單側性（unilateral），雖然長期追蹤下約有 $30-50%$ 會發展為雙側，但「雙側」並非其典型的初步臨床診斷特徵。
- 難度點評：本題難度為 Easy。這題測試的是基礎臨床診斷準則。對於資深醫學生來說，區分「單側」與「雙側」是判別內耳疾患（如與自體免疫性內耳疾病區分）的重要指標。