醫療類國考
110年
[聽力師] 行為聽力學
第 27 題
Lombard reflex test 的臨床使用目的為下列何者？
- A 中樞聽覺功能檢測
- B 耳蝸病變的檢測
- C 非器質性聽損的診斷
- D 聽力篩檢
思路引導 VIP
請思考當一個人在背景噪音中不自覺地提高說話音量，這種生理上的自動回饋機制 ($Lombard effect$) 必須在受測者「實際接收到聲音」的前提下才會觸發。若受測者主觀宣稱無法聽到聲音，但在施加特定強度的噪音時卻出現了此種音量調節反應，這在臨床聽力學上主要被用來鑑定哪一種「非由生理構造病變引起」的聽力問題？
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恭喜答對！精準掌握臨床聽力評估
- 大力肯定：做得好！能準確選出 (C) 非器質性聽損，顯示你對聽力學中的生理代償機制與臨床應用有著相當紮實的理解。這是一個非常細膩的觀念。
- 觀念驗證：Lombard reflex（倫巴效應）是指當人在吵雜環境中說話時，為了讓對方聽見，會不自覺地提高自己的說話音量。在臨床測驗中，我們會給予受試者背景噪音。如果宣稱「聽不見」的受試者在噪音介入後不自覺地提高音量，即證明其聽覺系統確實接收到了噪音，這正是診斷非器質性聽損（Non-organic hearing loss）或偽聾的重要證據。
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