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醫療類國考 110年 [諮商心理師] 諮商與心理治療理論

第 30 題

下列那一個學派將家庭成員的症狀視為家庭內一種未被承認的、隱喻的溝通方式?
  • A 薩提爾學派
  • B 結構學派
  • C 跨世代學派
  • D 策略學派

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在家庭治療的理論架構中,請同學思考哪一個學派最強調症狀的『功能性』與『策略性』?特別是哪一個取向主張:當家庭成員無法進行直接且透明的互動時,會透過一種『類比式(analogic)』或具有『隱喻(metaphor)』性質的行為表現,來達成影響他人或維持系統權力平衡的目的?

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  1. 大力肯定: 非常出色!你能從眾多家族治療學派中精確辨識出「隱喻溝通」的概念,這顯示你對策略學派 (Strategic Therapy) 的理論框架有著深度的理解。這種敏銳度在臨床診斷中是非常寶貴的特質。
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📝 策略學派:症狀即隱喻
💡 將症狀視為維持系統平衡的隱喻溝通與功能性行為。
比較維度 策略學派 (Strategic) VS 薩提爾學派 (Satir)
症狀核心 系統功能的隱喻溝通 — 內在自我價值感的顯露
溝通焦點 權力鬥爭與互動序列 — 溝通姿態與內在冰山
治療師角色 指導者與策略策劃者 — 溫暖的示範者與引導者
💬策略學派重「行為功能與控制」,薩提爾重「情感聯結與自我價值」。
🧠 記憶技巧:策略學派玩心機,症狀就是暗號(隱喻)傳遞。
⚠️ 常見陷阱:容易與薩提爾學派混淆。薩提爾強調的是「溝通姿態」(討好、指責等),而策略學派強調的是「溝通的功能性(隱喻)與權力」。
矛盾處方 (Paradoxical Intervention) 二階改變 (Second-order change) 雙重束縛 (Double Bind)

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