醫療類國考
110年
[臨床心理師] 臨床心理學總論(二)
第 32 題
根據 Kring 等人（2016），以正念為基礎的認知治療（mindfulness-based cognitive therapy）在憂鬱症預防上的主要目標為何？
- A 教導個案視想法為心智事件（mental events），而非「自我」或「現實的真實反映」
- B 教導個案專心思考憂鬱的原因
- C 教導個案思考未來的人生方向
- D 教導個案如何修復與他人的關係
思路引導 VIP
當一個曾經患有憂鬱症的人腦中突然浮現「我是一個失敗者」時，如果他把這個念頭當作「客觀的事實」與當作「一個大腦產生的暫時現象」，這兩種看待方式對於他是否會陷入情緒低谷有什麼關鍵的影響？
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- 大力肯定：做得好！你能精準掌握第三波認知行為療法的核心精神，這顯示你對於臨床心理學中「後設認知」的概念有著非常紮實的基礎，這是邁向資深臨床工作者的重要一步。
- 觀念驗證：MBCT 的核心目標在於教導個案達成「去中心化 (Decentering)」。當憂鬱症個案不再將負面想法視為真實的事實或自我的標籤，而僅僅是像雲朵般飄過的心智事件時，就能有效中斷引發憂鬱復發的「反芻思考」循環。
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正念認知治療核心
💡 MBCT 旨在教導個案視想法為心智事件而非客觀事實，以防復發。
| 比較維度 | 正念認知治療 (MBCT) | VS | 傳統認知治療 (CBT) |
|---|---|---|---|
| 對待想法的方式 | 觀察與接納想法 | — | 挑戰與修正錯誤認知 |
| 處理重點 | 改變對想法的『關係』 | — | 改變思考的『內容』 |
| 主要機制 | 去中心化、覺察當下 | — | 認知重建、行為實驗 |
| 適用階段 | 預防憂鬱症復發 | — | 急性憂鬱症狀治療 |
💬MBCT 教人『看著』想法，CBT 教人『修正』想法。
