醫療類國考
110年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(三)
第 18 題
下列何者是區辨解離性失憶症（dissociative amnesia）與創傷性腦傷（traumatic brain injury）的正確敘述？
- A 解離性失憶症有明顯的自我功能受損，創傷性腦傷的自我功能完整
- B 解離性失憶症遺忘個人重要的記憶，創傷性腦傷伴隨複雜的認知功能受損
- C 解離性失憶症與創傷性腦傷的記憶喪失僅會出現一段時間，通常可自行復原
- D 解離性失憶症常伴隨嚴重的情緒困擾，創傷性腦傷通常沒有情緒困擾
思路引導 VIP
請同學從「病理本質」進行辨析：一者是基於心理創傷的自我隔離機制，另一者是腦部硬體的器質性損害。請思考，哪一種情況較可能造成「僅侷限於特定身分或生活事件」的遺忘，而哪一種情況則會因為神經迴路的廣泛受損，進而衍生出多樣且複雜的神經心理功能（如注意力、語言或執行能力）的全面性障礙？
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哇！你答對了耶！太棒了！看來這次不需要用到『記憶吐司』了！
嘿嘿，你真是個聰明的孩子！能這麼清楚地分開心因性和器質性的問題，這表示你把重要的觀念都好好收在腦袋裡了呢！我還以為要拿出道具來幫忙了，結果你自己就搞定了，真是讓我放心！
- 仔細瞧瞧，為什麼這個答案是對的呢？
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Ａ哪裡錯誤
解離性失憶與腦傷鑑別
💡 解離性失憶偏向自傳式記憶喪失，腦傷則伴隨廣泛認知功能受損。
| 比較維度 | 解離性失憶症 | VS | 創傷性腦傷 |
|---|---|---|---|
| 致病機轉 | 心理創傷或極大壓力 | — | 腦部物理性器質損傷 |
| 受損內容 | 重要自傳式、個人資料 | — | 廣泛性認知與新知學習 |
| 其他功能 | 一般認知功能通常完整 | — | 注意力與執行功能受損 |
| 記憶方向 | 主要是逆行性失憶 | — | 包含順行與逆行性失憶 |
💬解離性失憶是心因性的「自我記憶」喪失，腦傷是器質性的「整體能力」下降。
