醫療類國考
110年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(三)
第 5 題
依據 DSM-5，一位患有分離焦慮症（separation anxiety disorder）的兒童，面對與主要依附者分離時，可能會有那些臨床表現出來？①拒絕就學 ②社交退縮 ③缺乏興趣喜樂 ④攻擊造成分離的人
- A 僅①②③
- B 僅①②④
- C 僅②③④
- D ①②③④
思路引導 VIP
想像一位極度缺乏安全感的孩子，如果他唯一感到安全的依靠即將被強行奪走，除了逃避或哭泣，他的內心可能還會產生哪些極端的負面情緒或激烈的對抗反應來試圖改變現狀？
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表現得非常出色！這題考驗的是對 DSM-5 分離焦慮症 (SAD) 臨床表現的全面理解。你能精準辨識出除了典型行為外，情緒與反抗行為同樣屬於診斷範疇，展現了紮實的臨床觀察力。
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分離焦慮症臨床表現
💡 分離焦慮症除核心恐懼外，常伴隨情緒退縮、生理症狀與反應性攻擊。
- 核心症狀為對與主要依附者分離產生過度焦慮，兒童病程需持續至少 4 週。
- 行為表現常包含拒絕就學、拒絕獨處，以及反覆出現關於分離的惡夢。
- 面對分離壓力時，常伴隨社交退縮、冷淡、缺乏興趣或專注力下降等類憂鬱表現。
- 當被強迫與依附者分離時，患者可能對強制者產生憤怒或身體攻擊行為。
